History and legal aspects of bone marrow donor banks in Brazil

INTRODUCTION: Bone marrow transplants primarily depend on people who previously registered to be donors. From then on, the search for compatibility between donor and recipient begins. OBJECTIVE: To describe the historical landmarks and the legal apparatus of bone marrow donor banks in Brazil based on an integrative review. METHODS: LILACS database and PubMed and SciELO journals were used. The term bone marrow transplantation was the descriptor. Eligibility criteria were: articles with the theme of Bone Marrow Transplantation (BMT) and studies carried out on the national territory. RESULTS: A total of 88,855 articles were identified, among which 185 met the eligibility criteria. After they were thoroughly read, 14 articles were selected. The studies pointed out fragments that dealt with important historical landmarks for the establishment of bone marrow transplantation as a conventional treatment for oncohematological diseases. CONCLUSION: The use of BMT has a history of more than thirty years in Brazil. However, none of the articles identified specifically addresses the historical content of bone marrow transplantation.

Actualización en trasplante de células progenitoras hematopoyéticas en pacientes pediátricos en los últimos 15 años / Updating in transplant of hematopoietic progenitor cells in pediatric patients during the past 15 years

En el pasado año 2010 se conmemoró el 25º aniversario de la introducción en Cuba del trasplante de médula ósea, y su desarrollo ha seguido la secuencia de la historia universal del trasplante hematopoyético. En este trabajo nos referimos a los logros más importantes que se han alcanzado en los últimos 15 años, como ha sido la introducción del trasplante con células movilizadas hacia la sangre periférica. Se exponen los resultados parciales de un estudio comparativo de 2 grupos de pacientes pediátricos, uno que recibió células progenitoras hematopoyéticas obtenidas de médula ósea y otro con células movilizadas hacia la sangre periférica mediante factores de crecimiento hematopoyéticos. Otros avances han sido: la introducción del trasplante no mieloablativo en el año 2002, la aplicación de factores recombinantes producidos en Cuba en el manejo de los pacientes trasplantados, y la introducción de técnicas de quimerismo. Se analizan diferentes aspectos relacionados con la histocompatibilidad y los requerimientos para mejorar los resultados del trasplante. Se señala la contribución que ha tenido la experiencia obtenida con este proceder, para el desarrollo de la medicina regenerativa

In the past year 2010, it was commemorate the 25 Anniversary of introduction in Cuba of the bone marrow transplantation and its development has followed the sequence of the universal history of the hematopoietic transplantation. In present paper authors made reference to more important achievements over the past 15 years including the introduction of the transplantation with mobilized cell to peripheral blood. Partial results of a comparative study of 2 groups of pediatric patients are showed; one received hematopoietic progenitor cells obtained from the bone marrow and other with cells mobilized to the peripheral blood by means of hematopoietic growth factors. Other advances include: the introduction of non-myeloablation transplantation in 2002, the application of recombinant factors produced in Cuba in the management of transplanted patients and the introduction of chimerism. Different features related to histocompatibility are analyzed as well as the requirements to improve the transplantation results. It is indicated the contribution of the experience obtained with this procedure for the development of the regenerative medicine

A criaçao de um centro de transplante de medula óssea num hospital especializado: um desafio para o serviço e enfermagem do INCa (1982-1984) / The process of creation of the Centro Nacional de Transplante de Medula Ossea (CEMO) and its repercussuions in the nursing service of the Instituto Naciona do Câncer (INCa)

Trata-se de um estudo histórico-social, cujo objeto é o proceso de crianção do centro Nacional de Transplante de Medula Ossea (CEMO) e suas repercussÕes no serviço de Enfermagem do Instituo Nacional de Câncer (INCa). O recorte temporal está compreendido entre o período de 1982-1984. Para elucidar a problemática do estudo, foram formulados os seguintes obetivos: descrever as circustâncias em que foi criado o CEMO; analisar as estratégias empreendidas pelos aagentes envolvidos para atender a implantação do CEMO e discutir os ganhos simbólicos do Serviço de Enfermagem, decorrentes da implantação do CEMO. Para dar suporte teórico ao estudo, foram adotados os conceitos de campo, espaço social, habitus, poder simbólico, luta simbólica e capital cultural, segundo Pierre Bourdieu, filósofo francês...

A criaçao de um centro de transplante de medula óssea num hospital especializado: um desafio para o serviço e enfermagem do INCA (1982-1984)

Trata-se de um estudo histórico-social, cujo objeto é o proceso de crianção do centro Nacional de Transplante de Medula Ossea (CEMO) e suas repercussÕes no serviço de Enfermagem do Instituo Nacional de Câncer (INCa). O recorte temporal está compreendido entre o período de 1982-1984. Para elucidar a problemática do estudo, foram formulados os seguintes obetivos: descrever as circustâncias em que foi criado o CEMO; analisar as estratégias empreendidas pelos aagentes envolvidos para atender a implantação do CEMO e discutir os ganhos simbólicos do Serviço de Enfermagem, decorrentes da implantação do CEMO. Para dar suporte teórico ao estudo, foram adotados os conceitos de campo, espaço social, habitus, poder simbólico, luta simbólica e capital cultural, segundo Pierre Bourdieu, filósofo francês Mereceram destaque na narrativa dos fatos, as políticas públicas de saúde, os acontecimentos que originaram a criação do Centro de Cancerologia, a luta que se desenvolveu no país contra o câncer, a criação do CEMO e a reconfiguração do serviço de enfermagem do INCa. O resgate histórico possibilitou registrar que a criação do CEMO determinou mudanças técnico-científicas de vulto, obrigando a equipe de enfermagem a adaptar-se às novas tecnologias de tratamento do paciente oncológico, a proceder à atualização de seus conhecimentos técnicos, a incorporar novos saberes e a reatualizar habitus consolidados, para confirmar a capacitação profissional e reafirmar o sentimento de pertença àquele grupo que se reconfigurava em decorrência da chegada dos "novos" enfermeiros contratados pela Instituição. Este processo deu-se de forma gradativa e proporcionou ganhos simbólicos para a Enfermagem do Inca e Brasileira, possibilitando aos seus integrantes e aceitação do "novo" como forma de crescer a ascender profissionalmente.

It is a question of a historical social study, whose object is the process of creation of the Centro Nacional de Transplante de Medula Óssea (CEMO) (National Center of Bone Marrow Transplantation) and its repercussions in the Nursing Service of the Instituto Nacional de Câncer (INCa) (National Cancer Institute). The temporal clipping is comprehended between the period of 1982-1984. In order to elucidate the problem of the study, there were formulated the following objectives: describe the circumstances in which the CEMO was created; analyze the strategies undertaken by the agents involved to attend the implantation of the CEMO and discuss the symbolic gains of the Nursing Service, resulting from the implantation of the CEMO. In order to give theoretical support to the study, there were adopted the concepts of field, social space, habitus, symbolic power, symbolic fight and cultural capital, according to Pierre Bourdieu, French philosopher. There were deserved highlight in the facts narrative, the public policies of health, the events that gave rise to the creation of the Centro de Cancerologia (Center of Cancer Studies), the fight that was developed in the country against the cancer, the creation of the CEMO and the reconfiguration of the nursing service of the INCa. The historical recovery made possible registering that the creation of the CEMO determined important technical scientific changes, compeling the nursing team to adapt to the new treatment technologies of the oncology patient, to proceed to the updating of his technical knowledge, to incorporate new knowledge and to update again consolidated habitus, in order to confirm the professional capability and reaffirm the sentiment of attribute to that group that reconfigured as a result of the arrival of the "new" nurses contracted by the Institution. This process occurred in a gradual way and symbolic gains for the nursing team of INCa and Brazilian, making possible to theirs integrants the acceptation of the "new" as a way to rise and ascend professionally.

O Centro Nacional de Transplante de Medula Ossea no Isntituo Nacional de Câncer: os primeiros desafios da implantação / The national center of bone marrow transplantation in the national cancer isntitute: the first challenges in the implantation / El Centro Nacional de Transplante de El Centro Nacional de Transplante de Médula Ósea en el Instituto Nacional del Cáncer: Médula Ósea en el Instituto Nacional del Cáncer: Médula Ósea en el Instituto Nacional del Cáncer: los primeros desafíos de la implantación

Estudo de naureza histórico-social em busca do entendimento acerca dos reflexos decorrentes de uma decisão no âmbito federal de criar um Centro Nacional de Transplante de Medula Óssea, no início dos anos 80 do século XX, no Instituto Nacional de Câncer, na cidade do Rio de Janeiro. Através da leitura e análise de documentos escritos e de depoimentos orais, analisou-se o início e a organização para a implantação do Centro, que gerou discussões sobre a necessidade de haver, no Brasil, um centro de transplante de referência nacional, nos moldes daqueles já existentes no exterior. Além disso, foi um marco para o Serviço de Enfermagem daquela Instituição, que se consagrou no campo da Enfermagem Oncológica, ou seja, na assitência específica aos pacientes imunodeprimidos.

Bone marrow transplantation: a historical review

Bone marrow transplantation has evolved over a period of 50 years. Laboratory observations and animal studies defined the essentials of transplantation biology. The first attempts to transfer these studies to patients met with little success. The definition of the complexities of the human leukocyte antigen (HLA) system made it possible to select compatible sibling donors and more recently unrelated donors. Transplantation of stem cells form marrow, blood, or cord blood is now the treatment of choice for a variety or hematological and genetic diseases. Transplantation using less toxic preparative regimens to induced mixed chimerism makes possible and application to autoimmune diseases. Laboratory and clinical research directed toward induction of tolerance and elimination of malignant cell point the way to a wider application of hematopoietic cell transplantation in the next decade.

Revisäo: transplante de medula óssea / Review - bone marrow transplantation

Consideradas no passado como incuráveis, muitas neoplasias malignas apresentam hoje taxas de cura cada vez maiores. Dentre as hemopatias malignas, a possibilidade de troca medular proporciona nÝo apenas remissÝo, mas cura. O transplante de medula óssea, autólogo ou alogênico, oferece esta possibilidade a portadores de tumores sólidos ou hematológicos. Neste artigo, os autores fazem uma revisÝo sobre os conceitos básicos, histórico, indicaçSes e complicaçSes deste procedimento.

Transplante de medula ossea / Bone marrow transplantation

A celula formadora dos elementos figurados do sangue (eritrocitos, leucocitos, plaquetas) localiza-se na cavidade medular dos ossos. Ai encontra as condicoes adequadas (micro ambiente indutor) para o seu desenvolvimento. Ela e denominada progenitora, celula tronco, "stem cell"; apresenta a caracteristica de ser auto renovavel, de circular no sangue periferico bem como nos vasos do cordao umbilical. O TMO pode ser definido como a transferencia da celula progenitora de um individuo (doador) para outro (receptor). Neste artigo relatamos os principais fatos historicos, de cujo desenvolvimento resultou a aplicacao clinica exitosa do procedimento de TMO. Indicacoes, tipos de transplante, as diversas etapas de procedimento bem como complicacoes e os principais resultados sao tambem abordados. No fim do capitulo ha um glossario que facilita a compreensao do texto